レーザーアイセンター・オブ・ハワイ

屈折異常について

屈折異常は、光の焦点を合わせる目の機能に障害が生じます。その機能に影響を及ぼすものには、角膜の彎曲、水晶体の柔軟性、眼軸長が挙げられます。

近視：近視は角膜の彎曲に対して眼軸が長過ぎる場合に起こります。光の焦点が網膜の前で結ばれるため、遠方がぼやけて見えます。近視の場合は、近くの物体はハッキリと見ることができます。

乱視：ある程度の乱視は多くの人に見られます。これは目が多少楕円形で、角膜は球形というよりはラグビーボールのような形をしています。乱視の場合は目に入る光線が不均等に屈折されるため、映像が歪んだり、傾いたりして見えます。重度の乱視では遠くと近くの物体がぼやけて見えます。

遠視：遠視は眼軸が短か過ぎる場合に起こります。目に入る光線が網膜の後方で焦点を結ぶため、映像がぼやけてしまいます。遠視の人でも、毛様体筋を使って焦点を合わせ、映像を前に持ってきてハッキリと見ることができる人もいます。ただこの能力は年令とともに衰えていくため、いずれ老眼鏡や遠近両用の眼鏡が必要となります。遠視の場合は、近くより遠くの物体がよりはっきりと見えます。

老眼：老眼は加齢とともに起こる症状で、通常40才から50才の間に始まります。水晶体が柔軟性をなくし、近くの物体に焦点を合わせる力が衰えるために起こります。老眼になると、今まで眼鏡をかけていた人は遠近両用の眼鏡が必要になり、眼鏡をかけていなかった人は老眼鏡が必要となります。軽度の近視の場合は、老眼になると眼鏡なしで読書が可能になるという利点があります。エキシマレーザーでは、焦点を合わせる筋肉を調整することができないため、老眼の治療はできません。レーザーによる視力矯正を受けると、通常“正常視力”になり、遠くがはっきり見えるようになりますが、小さな文字を読むためには、読書用眼鏡が必要となることもあります。

屈折異常の測定

屈折異常はジオプトリー（ダイオプター）という単位で測定されます。ジオプトリー（ダイオプター）は、視力を正常にするための矯正レンズの度数を示します。近視や遠視が進むほど、ジオプトリー（ダイオプター）の数値は高くなります。当センターでは屈折異常を矯正する際、処方内容に合わせて処置法を決定しています。

眼鏡の処方は普通３つの数字で表されています。

［例］　-4.00 -1.50 x 90

最初の数字（－4.00）は近視または遠視の度数を表します。この数字の前に表示されている記号（＋、－）は、近視（－）、または遠視（＋）を表します。
２番目の数字（－1.50）は、乱視の度数を表します。この数値には＋と－のいずれかが付いています。
３番目の数字（90）は乱視の軸の角度を示します。この例では乱視の軸が90度または垂直ということになります。

視力矯正方法

屈折異常の矯正には様々な方法がありますが、いずれも長所と短所があります。

眼鏡：眼鏡は過去千年に渡って使われてきました。安価で、手入れも簡単、使用範囲も幅広いのが特長です。しかし、周辺視野が制限されるること、天候によっては着用が困難であること、また使用期間に制限があることなどが欠点として挙げられます。さらに、レクリエーションやスポーツによっては障害になる場合もあり、また、その外見を嫌う人も少なくありません。

コンタクトレンズ：コンタクトレンズも広く一般に使用されている方法です。その長所には、外見を変えないこと、レクリエーションやスポーツにあまり障害を起こさないこと、また、周辺視野が制限されないことなどが挙げられます。しかし、その維持に手間がかかること、紛失しやすいこと、ドライアイ気味の人にはあまり快適でないこと、さらに、感染の恐れが常にあることなどの短所があります。

オルソケラトロジー ORTHOKERATOLOGY：特殊なハードコンタクトレンズを睡眠中に装用することにより角膜の形状を平らにし、近視を治療する方法です。その効果は一時的なもので、「リテイナー」とよばれるレンズを定期的に継続して使用しなければならないこと、維持に手間がかかること、眼科医による定期検診が必要であることなどが短所です。

ラジアル・ケラトトミー RADIAL KERATOTOMY (RK)：放射状角膜切開術と呼ばれる近視治療法の一つです。ダイヤモンドの刃を使って手作業で角膜に深い放射状の切開を入れて角膜の形状を平らにする方法です。乱視の治療には、RKのバリエーションであるアスティグマティック・ケラトトミー(AK／乱視矯正角膜切開術）があります。過去20年に渡り、世界各国で100万人を超える人々がRKによる近視治療で眼鏡やコンタクトレンズへの依存を軽減してきました。しかし、レーザー視力矯正法が普及してからは、この方法はあまり使われなくなりました。


	屈折異常について屈折異常は、光の焦点を合わせる目の機能に障害が生じます。その機能に影響を及ぼすものには、角膜の彎曲、水晶体の柔軟性、眼軸長が挙げられます。近視：近視は角膜の彎曲に対して眼軸が長過ぎる場合に起こります。光の焦点が網膜の前で結ばれるため、遠方がぼやけて見えます。近視の場合は、近くの物体はハッキリと見ることができます。乱視：ある程度の乱視は多くの人に見られます。これは目が多少楕円形で、角膜は球形というよりはラグビーボールのような形をしています。乱視の場合は目に入る光線が不均等に屈折されるため、映像が歪んだり、傾いたりして見えます。重度の乱視では遠くと近くの物体がぼやけて見えます。遠視：遠視は眼軸が短か過ぎる場合に起こります。目に入る光線が網膜の後方で焦点を結ぶため、映像がぼやけてしまいます。遠視の人でも、毛様体筋を使って焦点を合わせ、映像を前に持ってきてハッキリと見ることができる人もいます。ただこの能力は年令とともに衰えていくため、いずれ老眼鏡や遠近両用の眼鏡が必要となります。遠視の場合は、近くより遠くの物体がよりはっきりと見えます。老眼：老眼は加齢とともに起こる症状で、通常40才から50才の間に始まります。水晶体が柔軟性をなくし、近くの物体に焦点を合わせる力が衰えるために起こります。老眼になると、今まで眼鏡をかけていた人は遠近両用の眼鏡が必要になり、眼鏡をかけていなかった人は老眼鏡が必要となります。軽度の近視の場合は、老眼になると眼鏡なしで読書が可能になるという利点があります。エキシマレーザーでは、焦点を合わせる筋肉を調整することができないため、老眼の治療はできません。レーザーによる視力矯正を受けると、通常“正常視力”になり、遠くがはっきり見えるようになりますが、小さな文字を読むためには、読書用眼鏡が必要となることもあります。屈折異常の測定屈折異常はジオプトリー（ダイオプター）という単位で測定されます。ジオプトリー（ダイオプター）は、視力を正常にするための矯正レンズの度数を示します。近視や遠視が進むほど、ジオプトリー（ダイオプター）の数値は高くなります。当センターでは屈折異常を矯正する際、処方内容に合わせて処置法を決定しています。眼鏡の処方は普通３つの数字で表されています。［例］　-4.00 -1.50 x 90 最初の数字（－4.00）は近視または遠視の度数を表します。この数字の前に表示されている記号（＋、－）は、近視（－）、または遠視（＋）を表します。２番目の数字（－1.50）は、乱視の度数を表します。この数値には＋と－のいずれかが付いています。３番目の数字（90）は乱視の軸の角度を示します。この例では乱視の軸が90度または垂直ということになります。視力矯正方法屈折異常の矯正には様々な方法がありますが、いずれも長所と短所があります。眼鏡：眼鏡は過去千年に渡って使われてきました。安価で、手入れも簡単、使用範囲も幅広いのが特長です。しかし、周辺視野が制限されるること、天候によっては着用が困難であること、また使用期間に制限があることなどが欠点として挙げられます。さらに、レクリエーションやスポーツによっては障害になる場合もあり、また、その外見を嫌う人も少なくありません。コンタクトレンズ：コンタクトレンズも広く一般に使用されている方法です。その長所には、外見を変えないこと、レクリエーションやスポーツにあまり障害を起こさないこと、また、周辺視野が制限されないことなどが挙げられます。しかし、その維持に手間がかかること、紛失しやすいこと、ドライアイ気味の人にはあまり快適でないこと、さらに、感染の恐れが常にあることなどの短所があります。オルソケラトロジー ORTHOKERATOLOGY：特殊なハードコンタクトレンズを睡眠中に装用することにより角膜の形状を平らにし、近視を治療する方法です。その効果は一時的なもので、「リテイナー」とよばれるレンズを定期的に継続して使用しなければならないこと、維持に手間がかかること、眼科医による定期検診が必要であることなどが短所です。ラジアル・ケラトトミー RADIAL KERATOTOMY (RK)：放射状角膜切開術と呼ばれる近視治療法の一つです。ダイヤモンドの刃を使って手作業で角膜に深い放射状の切開を入れて角膜の形状を平らにする方法です。乱視の治療には、RKのバリエーションであるアスティグマティック・ケラトトミー(AK／乱視矯正角膜切開術）があります。過去20年に渡り、世界各国で100万人を超える人々がRKによる近視治療で眼鏡やコンタクトレンズへの依存を軽減してきました。しかし、レーザー視力矯正法が普及してからは、この方法はあまり使われなくなりました。